隆乳的義乳置放位置​選擇

胸大肌下隆乳

胸大肌是前胸骨到上臂的肌肉，這塊肌肉在乳房後方，覆蓋著肋骨。手提重物或用力時，可以感覺到胸大肌也隨之繃緊。 胸大肌下隆乳是將胸大肌下緣和肋骨之間的附著點剝離，製造出一個適當大小的胸肌下空間之後，再將義乳植入。這種隆乳手術由於覆蓋在義乳之上的組織較多，因此能夠幫助較瘦的患者改善胸部的觸感，支撐力也較佳，能夠隔離乳房泌乳管的感染。

不過所謂的肌肉下其實是簡稱，因為肌肉只有延伸到乳頭下方，為了讓義乳放在適當位置，手術中一定會把肌肉下端完全剝離，之後走在筋膜下，也就是說義乳上2/3是走在胸大肌下，而下1/3是走在筋膜下，所以也有人說雙面隆乳就是這個意思。

若胸肌剝離不完全，不僅難有乳溝，義乳位置也會過高，可能呈現乳房上半部隆起的不正常外觀。 胸大肌下隆乳由於胸大肌的經常運動之故，可以減少術後發生莢膜攣縮的機率，但缺點是出血量較大，較為疼痛，且因為胸大肌的收縮作用，術後雙手叉腰或手提重物時，胸部可能有動態性的位移。我們診所全程使用內視鏡可以完整剝離胸大肌，並且精確地止血，所以術後疼痛度可以減輕非常多。

筋膜下隆乳

對於上胸組織厚度足夠的女性，將義乳置於胸大肌的筋膜（胸大肌上的結締組織）之下，是一個很好的選擇。優點是觸感是所有放置位置中最柔軟的，而且容易擠出乳溝。缺點是筋膜層較肌肉下層表淺，較容易看到義乳邊緣的皺褶。 因筋膜是覆蓋於胸大肌上極薄的結締組織，很難剝離，須由經驗豐富的隆乳醫師操刀才能確保義乳不是放在乳腺下。如今先進內視鏡技術可經腋下剝離筋膜，但更需要仔細的技術，因此醫師是隆乳手術成功最重要的關鍵。

乳腺下隆乳

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將義乳置於乳腺和胸大肌之間，出血量較少，因此疼痛也較輕微，但發生莢膜攣縮的機率相當高，而且也較容易發生感染。所以一般不建議做乳腺下隆乳。